La rosácea es una afección cutánea frecuente que provoca enrojecimiento y vasos sanguíneos visibles en la cara. También puede ocasionar bultos pequeños y rojos llenos de pus. Estos signos y síntomas pueden brotar durante un período de semanas a meses y luego disminuir por un tiempo. La rosácea se puede confundir con el acné, una reacción alérgica u otros problemas de la piel, puede afectar a cualquier persona. Siendo mas frecuente en mujeres de mediana edad con piel blanca.

Los signos y síntomas de la rosácea pueden incluir los siguientes:

• Enrojecimiento facial. La rosácea habitualmente provoca el enrojecimiento persistente de la parte central del rostro. Los delgados vasos sanguíneos de la nariz y la mejilla a menudo se hinchan y se vuelven visibles.
• Protuberancias inflamadas y rojizas. Muchas personas que tienen rosácea también presentan granos en la cara que lucen como acné. Estas protuberancias a veces contienen pus. Puede que sientas la piel caliente y sensible.
• Problemas en los ojos. Alrededor de la mitad de las personas que tienen rosácea también sufren de ojo seco e irritado, y párpados inflamados y enrojecidos. En algunas personas, los síntomas de rosácea ocular preceden a los síntomas en la piel.
• Agrandamiento de la nariz (hipertrofia nasal). En raras ocasiones, la rosácea puede engrosar la piel de la nariz y hacer que esta tenga aspecto bulboso (rinofima).

Un número de factores pueden desencadenar o agravar la rosácea al incrementar el flujo sanguíneo a la superficie de la piel. Algunos de estos factores son los siguientes:

Bebidas calientes y comidas picantes, alcohol, temperaturas extremas, luz solar o viento, emociones, ejercicio, cosméticos, fármacos que dilatan los vasos sanguíneos, incluidos algunos medicamentos para la presión arterial, genética, pieles grasosas, factores endocrinos . La etiología y patogenia de la rosácea aún no se conocen con exactitud. No obstante, los hallazgos clínicos prominentes tales como el enrojecimiento facial, el eritema persistente y las telangiectasias sugieren fuertemente que está involucrada en su patogenia una respuesta regulatoria aberrante de la vasculatura dérmica superficial que conduce al edema y a la inflamación. Entre los gérmenes relacionados con esta enfermedad se ha implicado al Demodex folliculorum.

Diagnóstico

Los pacientes tienen una forma de ser de su piel caracterizada por la tendencia a la rubefacción y la dilatación vascular, en forma de telangiectasias (capilares), con o sin lesiones en forma de pápulas o pústulas (granitos o bultos dolorosos). Es más frecuente en las mujeres, y más grave en los hombres, y aparece entre los 20 y los 60 años. Afecta mucho a la zona de la nariz y los pómulos. En casos de duda con otras enfermedades de la piel, el dermatólogo puede indicar la toma de una muestra para biopsia

Tratamiento

El control de los factores desencadenantes es esencial para abordar la enfermedad: evitar el sol, el calor, la sofocación, el alcohol, el chocolate, los alimentos ricos en especias, u otros factores individualizados (pueden variar entre unas personas y otras). Algunos de ellos, como los cambios de temperatura, son difíciles de evitar. Algunos pacientes, conociendo su piel, trabajan en zonas frescas o se protegen del sol con gorras o sombreros. Existen múltiples tratamientos tópicos y sistémicos que serán indicados por su dermatólogo dependiendo el grado de afectación

Dra Elizabeth Paris Valencia, Carabobo.